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妊娠期糖尿病的问和答

发布时间:2019-09-16 18:11:33

  妊娠期的糖尿病 有两种:一种是原有糖尿病后来怀孕的“糖尿病合并妊娠”(20%);另一种是孕前正常,孕后才出现的糖尿病—“妊娠期糖尿病”(80%)。

  妊娠期有哪些危害?

  1. 对母亲:可增加、高血压、过多、、出血、感染、酮症酸中毒等发生率;

  2. 对胎儿:增加巨大儿、生长受限、流产、、难产及的发生率;

  . 对新生儿:增加呼吸窘迫综合征、高胆红素血症、低钙、发生率。

  为什么会得?

  孕早中期血糖降低,孕妇对胰岛素的敏感性下降,胰岛素代偿性分泌不足,血糖升高,就会发生妊娠期糖尿病。运动减少、营养过剩也是重要诱因。

  哪类人易患妊娠期糖尿病?

  有糖尿病家族史、肥胖,体重指数(BMI)≥28、 5岁以上、有巨大儿、流产、死胎等病史或本次胎儿过大、羊水过多的准妈妈,易患妊娠期糖尿病。

  妊娠期糖尿病诊断标准是什么?

  妊娠24~28周,75g口服糖耐量试验(OGTT)阳性。即禁食8h后,5min内喝掉75g水 00ml,服糖前、服糖后1h和2h的血糖值,依次达到或超过5.1、10.0、8.5mmol/L的任何一个,即可诊断。

  妊娠期糖尿病的血糖控制标准是什么?

  没有明显饥饿感,空腹血糖 . ~5.5mmol/L,餐后2h及夜间血糖4.4~6.7 mmol/L。

  糖尿病如何治疗?

  一般通过控制食量、调整饮食结构、适当运动就可以降低血糖。最佳方案就是少量多餐,粗细搭配,增加高纤维和蛋白食物,减少主食,以汤-菜-蛋白-主食的顺序进食。每天半小时快走等,微微出汗即可。效果不好再用胰岛素。

  产后如何监控血糖?

  大多数准妈妈产后就会恢复正常,仅少数需要继续减量用胰岛素。产后6~12周再做OGTT,若仍异常,则可能是漏诊的糖尿病合并妊娠,需长期治疗。

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